01先看能否出声

食物或小物件进入气道可能部分或完全阻断空气。还能有力咳嗽、说话和呼吸时，应鼓励继续咳嗽并密切观察，避免急着灌水或喂食。不能说话、不能有效咳嗽、无法呼吸，或迅速失去反应，是严重危险信号。安静无声并不意味着问题较轻；施救者应立即求助并拨打一二〇，清楚说明是疑似气道异物梗阻，让调度员根据年龄和现场情况指导。

02成人公众技能

圣约翰急救教材针对清醒成人介绍背部拍击与腹部冲击的交替方法：身体前倾，在肩胛骨之间拍击；无效时按受训方法实施腹部冲击，并持续检查异物是否排出。这些操作需要正确位置与力度，不能随意拍打后背或挤压胸腹。婴儿、孕妇以及体型特殊者的方法不同，应采用相应培训流程和调度指导。不要把成人腹部冲击直接用于婴儿，也不要在嘴里盲目用手指扫挖。

03失去反应的转折

若患者变得无反应，应在安全情况下放到坚实平面，按急救调度指导进入相应年龄的心肺复苏流程。只有能清楚看到且容易取出的口腔异物才考虑取出，盲目深入可能把异物推得更深。即使异物排出，如果仍有持续咳嗽、胸腹疼痛、吞咽困难或呼吸不适，也需接受医疗评估。严重梗阻后的身体损伤和残留异物无法仅凭外观看出，不能因暂时缓解就忽略后续观察。

04把预防放在进食前

幼儿气道较小，整颗坚果、整粒葡萄以及硬币、玩具小零件都有误吞风险。按年龄处理食物大小和质地，进食时坐稳并由成人看护，不边跑边吃；小零件应收在儿童无法接触的位置。老年人或吞咽障碍者需按专业评估调整进食方案，不能靠强行催咽解决。家庭掌握不同年龄的窒息急救课程，比记住单一动作更可靠，照护者之间也应明确求救和分工方法。