01不要只寻找皮疹
严重过敏反应可能在接触食物、药物或昆虫叮咬后迅速发展。舌喉肿胀、声音改变、喘鸣、呼吸困难、明显头晕或晕倒,都提示危险;皮肤表现可能同时存在,也可能不突出。公众不应因为没有明显皮疹而排除严重反应。立即拨打一二〇,并明确说出怀疑严重过敏。描述近期接触物、症状开始时间以及是否使用了本人处方急救装置,可帮助调度和救援人员判断。
02遵循既有急救方案
已被医生开具肾上腺素自动注射器的人,应按培训和装置说明及时使用,旁人可帮助执行本人既定方案;这不等于建议所有人自行购买药物或用普通针筒注射。不同装置的操作细节不同,平时应使用训练器熟悉,并核对有效期及保存条件。是否重复使用,应遵循既定急救计划和调度指导。抗过敏片不能替代严重反应时的紧急救援,也不能因服药后稍有好转而取消呼救。
03体位与持续观察
按公众急救指导,通常让患者平躺并抬高腿部;呼吸困难时可缓慢抬高肩部或采用有支撑的坐姿,孕妇可考虑左侧卧。不要让患者突然站起、走动或自行去找救护车,即使一度好转也应避免。持续观察意识和正常呼吸,失去反应且无正常呼吸时按调度指导进行复苏。现场体位需结合个人状况和专业指令,不能强迫明显呼吸困难的人保持不适的姿势。
04医院观察与日常准备
严重过敏反应需要医院评估与观察,症状暂时缓解并不证明后续绝对安全。之后应在过敏专科帮助下明确诱因、制定行动计划,并向家庭、学校或工作场所说明需要的协助。食品标签、外出点餐和医疗过敏记录都与预防有关,但不应自行进行危险的食物或药物激发试验。携带装置者可让亲近人员练习识别和求助,保证关键时刻有人知道装置位置及紧急联系办法。
